书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是( )。

题目类型: 单选题

题目内容

书写药历是药师进行规范化药学服务的一项工作,下列内容一般不作为药历内容的是( )。

题目选项

A. 患者基本信息
B. 用药评价
C. 临床诊断要点
D. 用药记录
E. 患者知情同意书

正确答案

E

题目解析

国内药历的推荐格式,包括:

①基本情况患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。

②病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。

③用药记录药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。

④用药评价用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。

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